Что такое дефицит витамина D?

Дефицит витамина D означает, что в вашем организме недостаточно витамина D. Витамин Д уникален, потому что ваша кожа фактически производит его за счет солнечного света. Светлокожие люди и люди моложе преобразуют солнечный свет в витамин D намного лучше, чем люди старше 50 лет.

Почему витамин D так важен?

Витамин D — один из многих витаминов, необходимых нашему организму для поддержания здоровья. Этот витамин выполняет множество функций, в том числе:

  • Сохранение прочности костей: здоровые кости защищают вас от различных заболеваний, в том числе от рахита. Рахит — это заболевание, при котором у детей становятся слабыми и мягкими. Это вызвано нехваткой витамина D в организме. Вам необходим витамин D, чтобы кальций и фосфор можно было использовать для построения костей. У взрослых мягкие кости — это состояние, называемое остеомаляцией.
  • Поглощение кальция: витамин D вместе с кальцием помогает укрепить кости и сохранить их крепкими и здоровыми. Слабые кости могут привести к остеопорозу , потере плотности костей, что может привести к переломам. Витамин D, принимаемый перорально или под воздействием солнечных лучей, затем превращается в активную форму витамина. Это та активная форма, которая способствует оптимальному усвоению кальция из вашего рациона.
  • Работа с паращитовидными железами: паращитовидные железы работают каждую минуту, чтобы сбалансировать кальций в крови, взаимодействуя с почками, кишечником и скелетом. Когда в рационе достаточно кальция и достаточно активного витамина D, пищевой кальций усваивается и находит хорошее применение во всем организме. Если потребление кальция недостаточное или витамин D низкий, паращитовидные железы будут «заимствовать» кальций у скелета, чтобы поддерживать уровень кальция в крови в пределах нормы.

Каковы последствия дефицита витамина D для здоровья?

Получение достаточного количества витамина D также может помочь сохранить ваше здоровье, защищая от следующих состояний и, возможно, помогая их лечить. Эти условия могут включать:

  • Заболевания сердца и высокое кровяное давление .
  • Диабет .
  • Инфекции и нарушения иммунной системы.
  • Падает у пожилых людей.
  • Некоторые виды рака, например рак толстой кишки, простаты и груди.
  • Рассеянный склероз.

Каковы источники витамина D?

Вы можете получить витамин D разными способами. Они могут включать:

  • Находиться на солнце. Обычно достаточно 15-20 минут три дня в неделю.
  • Через пищу, которую вы едите.
  • Через пищевые добавки.

Какое отношение имеет солнечный свет к получению достаточного количества витамина D?

Солнечный свет полезен для здоровья. Витамин D вырабатывается, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечных лучей, или, скорее, ультрафиолетового излучения B (УФ-B), которое излучает солнце. Количество витамина D, которое вырабатывает ваша кожа, зависит от таких факторов, как:

  • Сезон: этот фактор немного зависит от того, где вы живете.
  • Время суток: солнечные лучи наиболее сильны с 10:00 до 15:00.
  • Количество облачности и загрязнения воздуха.
  • Содержание меланина в вашей коже: меланин — это коричнево-черный пигмент для глаз, волос и кожи. Меланин вызывает загар кожи. Чем темнее ваша кожа, тем больше необходимо находиться на солнце, чтобы получить достаточное количество витамина D от солнца.

Какое отношение ваша диета имеет к получению достаточного количества витамина D?

Витамин D не входит в состав многих продуктов. Вот почему в некоторые продукты добавлен витамин D. На самом деле, на этикетках новых пищевых продуктов указано количество витамина D, содержащегося в конкретном продукте.

Может быть трудно, особенно для веганов или людей с непереносимостью лактозы получить достаточное количество витамина D из своего рациона, поэтому некоторые люди могут принимать пищевые добавки. Всегда важно есть разнообразную здоровую пищу из всех пищевых групп. Содержание витаминов в различных продуктах питания показано в следующей таблице.

Содержание витамина D в различных продуктах питания

Еда Содержание витамина D в международных единицах (МЕ) на порцию
   
Масло печени трески, 1 столовая ложка 1360
Рыба-меч, приготовленная, 3 унции 566
Лосось (нерка) приготовленный, 3 унции 447
Тунец, консервированный в воде, сушеный, 3 унции 154
Апельсиновый сок, обогащенный витамином D, 1 стакан 137
Молоко, обогащенное витаминами, 1 стакан 115-124
Йогурт, обогащенный 20% дневной нормы витамина D, 6 унций 80
Сардины, консервированные в масле, осушенные, 2 сардины 46
Печень, говядина, вареная, 3 унции 42
Яичный желток, 1 большой 41 год
Зерновые, обогащенные 10% дневной нормы витамина D, 1 стакан 40
Сыр, швейцарский, 1 унция 6

Источник: Vitamin D. Медицинские работники. Информационный бюллетень о диетических добавках. Национальные институты здоровья. Офис диетических добавок. 7 августа 2019.

Важно проверять этикетки продуктов, поскольку количество добавленного витамина D меняется, когда он искусственно добавляется в такие продукты, как апельсиновый сок, йогурт и маргарин.

Сколько витамина D вам нужно?

У здоровых людей количество витамина D, необходимое в день, зависит от возраста. В таблице ниже показаны часто цитируемые рекомендации Института медицины, ныне Отделения здравоохранения и медицины Национальных академий наук, инженерии и медицины. Важно знать, что это общие рекомендации. Если ваш врач проверяет ваш уровень в крови, он может порекомендовать более высокие или более низкие дозы в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.

Если у вас остеопороз, врач может предложить вам сделать анализ крови на уровень витамина D. Количество добавки витамина D может быть индивидуально подобрано для каждого человека в зависимости от результатов. Для многих пожилых пациентов добавка витамина D, содержащая от 800 до 2000 МЕ в день, которую можно получить без рецепта, может быть безопасной и полезной. Важно обсудить с врачом свои индивидуальные потребности.

Люди по возрасту Рекомендуемая диета (МЕ / день) Потребление верхнего уровня (МЕ / день)
     
Младенцы 0-6 месяцев * 400 1,000
Младенцы 6-12 месяцев * 400 1,500
Дети 1-3 года 600 2,500
Дети 4-8 лет 600 3 000
Люди 9-70 лет 600 4 000
Людям старше 70 лет 800 4 000
Женщины 14-50 лет, беременные / кормящие 600 4 000

* относится к адекватному потреблению по сравнению с рекомендуемой диетой для других возрастных групп.

Что вызывает дефицит витамина D?

Дефицит витамина D может быть вызван определенными заболеваниями, такими как:

  • Муковисцидоз , болезнь Крона , и целиакия : Эти заболевания не позволяют кишечника поглощать достаточноевитамина D через добавки.
  • Операции по снижению веса . Операции по снижению веса, которые уменьшают размер желудка и / или обходят часть тонкого кишечника, очень затрудняют потребление достаточного количества определенных питательных веществ, витаминов и минералов. Эти люди должны находиться под тщательным наблюдением врачей и должны продолжать принимать витамин D и другие добавки на протяжении всей жизни.
  • Ожирение : индекс массы тела более 30 связан с более низким уровнем витамина D. Жировые клетки удерживают витамин D изолированным, поэтому он не высвобождается. Дефицит витамина D чаще встречается у полных людей. Ожирение часто требует приема больших доз добавок витамина D для достижения и поддержания нормального уровня D.
  • Заболевания почек и печени: эти заболевания снижают количество фермента, необходимого для преобразования витамина D в форму, которая используется в организме. Недостаток этого фермента приводит к недостаточному уровню активного витамина D в организме.

Какие еще факторы могут привести к дефициту витамина D?

  • Возраст: способность кожи вырабатывать витамин D с возрастом снижается.
  • Мобильность: люди, которые привязаны к дому или редко бывают вне дома (например, люди в домах престарелых и других учреждениях), не могут использовать солнце в качестве источника витамина D.
  • Цвет кожи: кожа темного цвета менее способна вырабатывать витамин D, чем кожа светлого цвета.
  • Грудное молоко: женское грудное молоко содержит только небольшое количество витамина D. Часто детские смеси также содержат небольшое количество витамина D. Поэтому младенцы рискуют не получать достаточное количество витамина D. Это особенно верно для младенцев, которых кормят только грудным молоком.

Могут ли лекарства вызывать дефицит витамина D?

Да. Уровень витамина D можно снизить с помощью некоторых лекарств. Это включает:

  • Слабительные .
  • Стероиды (например, преднизон ).
  • Лекарства, снижающие уровень холестерина (такие как холестирамин и колестипол).
  • Препараты для контроля судорог (такие как фенобарбитал и фенитоин ).
  • Препарат от туберкулеза ( рифампицин ).
  • Препарат для похудения ( орлистат ).

Всегда сообщайте своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, и любых добавках витамина D или других добавках, травах / альтернативных продуктах для здоровья, которые вы принимаете.

Каковы признаки и симптомы дефицита витамина D?

Сильный недостаток витамина D вызывает рахит, который проявляется у детей в виде неправильного роста, слабости в мышцах, болей в костях и деформаций суставов. Это очень редко. Однако у детей с дефицитом витамина D также может наблюдаться мышечная слабость или болезненные ощущения в мышцах.

У взрослых недостаток витамина D не так очевиден. Признаки и симптомы могут включать:

  • Усталость.
  • Костная боль.
  • Слабость мышц, мышечные боли или мышечные спазмы.
  • Изменения настроения, как при депрессии.